y risg o farwolaeth a mynd i'r ysbyty am fethiant y galon i ryw raddau.Fodd bynnag, mae cleifion yn wynebu risg uchel o fethiant y galon dro ar ôl tro sy'n gwaethygu, mae marwolaethau'n parhau i fod tua 25% ac mae'r prognosis yn parhau'n wael.Felly, mae angen brys o hyd am asiantau therapiwtig newydd wrth drin HFrEF, ac astudiwyd Vericiguat, symbylydd cyclase guanylate hydawdd newydd (sGC), yn astudiaeth VICTORIA i asesu a allai Vericiguat wella prognosis cleifion â HFrEF.Mae'r astudiaeth yn astudiaeth canlyniadau clinigol cam III aml-ganolfan, ar hap, grŵp cyfochrog, a reolir gan placebo, dwbl-ddall, a yrrir gan ddigwyddiadau.Wedi'i chynnal dan nawdd Canolfan VIGOR yng Nghanada mewn cydweithrediad â Sefydliad Ymchwil Glinigol y Dug, cymerodd 616 o ganolfannau mewn 42 o wledydd a rhanbarthau, gan gynnwys Ewrop, Japan, Tsieina a'r Unol Daleithiau, ran yn yr astudiaeth.Roedd yn anrhydedd i'n hadran gardioleg gymryd rhan.Cyfanswm o 5,050 o gleifion â methiant cronig y galon ≥18 oed, NYHA dosbarth II-IV, EF <45%, gyda lefelau uwch o peptid natriwretig (NT-proBNP) o fewn 30 diwrnod cyn yr hapfasnachu, ac a oedd wedi bod yn yr ysbyty oherwydd methiant y galon. o fewn 6 mis cyn cael ei haposod neu wedi cael diwretigion a weinyddwyd yn fewnwythiennol ar gyfer methiant y galon o fewn 3 mis cyn yr hapsafiad wedi'u cofrestru yn yr astudiaeth, pob un yn derbyn safon gofal a argymhellir gan ESC, AHA/ACC, a chanllawiau cenedlaethol/rhanbarth-benodol.Rhoddwyd cleifion ar hap mewn cymhareb 1:1 i ddau grŵp a rhoddwyd Vericigat (n=2526) a plasebo (n=2524) iddynt ar ben therapi safonol, yn y drefn honno.

Prif bwynt terfyn yr astudiaeth oedd diweddbwynt cyfansawdd marwolaeth cardiofasgwlaidd neu fethiant y galon am y tro cyntaf yn yr ysbyty;roedd y pwyntiau terfyn eilaidd yn cynnwys cydrannau o'r pwynt terfyn cynradd, derbyniadau methiant y galon cyntaf a dilynol i'r ysbyty (digwyddiadau cyntaf ac ailadroddus), diweddbwynt cyfansawdd ysbyty marwolaeth pob achos neu fethiant y galon, a marwolaeth pob achos.Mewn apwyntiad dilynol canolrif o 10.8 mis, bu gostyngiad cymharol o 10% ym mhwynt terfyn sylfaenol marwolaeth gardiofasgwlaidd neu fethiant cyntaf y galon i'r ysbyty yn y grŵp Vericigat o'i gymharu â'r grŵp plasebo.

Dangosodd dadansoddiad o derfynbwyntiau eilaidd leihad sylweddol mewn derbyniadau i'r ysbyty oherwydd methiant y galon (HR 0.90) a gostyngiad sylweddol yn y pwynt terfyn cyfansawdd o farwolaeth pob achos neu fethiant y galon yn yr ysbyty (HR 0.90) yn y grŵp Vericigat o'i gymharu â'r grŵp plasebo.

Mae canlyniadau'r astudiaeth yn awgrymu bod ychwanegu Vericiguat at driniaeth safonol o fethiant y galon yn lleihau'n sylweddol yr achosion diweddar o fethiant y galon sy'n gwaethygu ac yn lleihau'r risg o ddiweddbwynt cyfansawdd marwolaeth cardiofasgwlaidd neu fynd i'r ysbyty ar gyfer methiant y galon mewn cleifion â HFrEF.Mae gallu Vericiguat i leihau'r risg o ddiweddbwynt cyfansawdd marwolaeth cardiofasgwlaidd neu fethiant y galon i'r ysbyty mewn cleifion â methiant y galon risg uchel yn darparu llwybr therapiwtig newydd ar gyfer methiant y galon ac yn agor llwybrau newydd ar gyfer archwilio clefyd cardiofasgwlaidd yn y dyfodol.Nid yw Vericiguat wedi'i gymeradwyo ar gyfer marchnata ar hyn o bryd.Mae angen profi diogelwch, effeithiolrwydd a chost effeithiolrwydd y cyffur o hyd yn y farchnad.